武汉医保的报销范围主要包括以下几个方面:
居民医保报销范围
包括普通门诊和门诊治疗重症疾病。
符合规定的住院费用。
例如购药费用,分为医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录。
职工医保报销范围
在社保定点的医疗机构发生的符合规定的医疗费用。
在社保定点的门诊机构发生的符合规定的医疗费用。
重症疾病在门诊治疗的费用。
职工长驻外地和退休人员易地安置的医疗费用。
职工、退休人员因传染病暴发流行发生的医疗费用。
在定点零售药店就医、购药的费用。
因病情危急在非定点医疗机构治疗的费用。
报销比例
退休人员:药店购药报销90%,一级及以下医疗机构报销90%,二级医疗机构报销75%,三级医疗机构报销65%。
在职人员:药店购药报销85%,一级及以下医疗机构报销85%,二级医疗机构报销65%,三级医疗机构报销55%。
注意事项
医保基金设有起付标准和最高支付限额,即起付线和封顶线。
符合相关法规及“三个目录”内的医疗费用才能报销。
以上信息根据最新的参考资料整理得出,具体政策可能会有所变动,请以官方最新发布的政策为准。